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低收入及其对心理健康的影响
根据美国疾病控制与预防中心的数据,8.7%的收入低于贫困线的人报告有严重的心理困扰。1
贫困会导致食物、住房和收入方面的不安全感和不确定性等压力源。低收入社区往往具有特定的特征,如资源有限,房屋简陋,犯罪率和暴力率高,学校系统不完善,这些都与心理健康状况不佳有关。
在家庭层面上,这些压力源会增加父母出现心理健康问题和滥用药物的风险,从而导致虐待和忽视儿童,进而对儿童的心理健康造成负面影响。
在个人层面上,贫困会导致高压力和主要的生理反应,如高血压和高皮质醇水平。如果长期处于贫困状态,这些反应就会转化为大脑功能的中断,最终导致长期的身心健康后果。
获得医疗服务的障碍
生活贫困的家庭在接受治疗和获得精神卫生服务方面遇到了若干障碍。主要障碍之一是缺乏医疗保险,这使家庭无法负担治疗费用。管理式医疗计划下的心理健康提供者数量有限,这使得人们更难以较低的成本获得治疗。生活在农村地区的家庭必须长途跋涉才能获得医疗服务。心理健康提供者在开出治疗处方前通常会要求多次就诊,这对低收入工人来说很不方便,因为他们在工作时间无法负担看医生的费用。
耻辱是低收入社区面临的另一个障碍。在这样的社区中,患有焦虑、抑郁和同时出现的疾病的人不仅在精神健康方面遭受耻辱,而且还在贫困中生活,这最终可能导致自我歧视和缺乏自信。
选择供应商
在选择提供者时,重要的是要确保提供者了解生活在贫困和低收入社区的人在治疗方面面临的障碍,并能够以一种文化上称职的方式讨论这些障碍。2在与你的提供者会面时,问一些问题来了解他们的文化敏感性水平,比如他们是否对待过与你经济状况相似的人,是否接受过文化能力方面的培训,以及他们在建议治疗时打算如何考虑你的经历和当前的社会经济状况。了解更多关于治疗类型和选择提供者的信息.
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1.成人严重心理困扰:美国,2009-2013,疾控中心,2015
2.改善低收入儿童和家庭在初级保健环境中的心理健康获取, ncbi, 2017